Une patiente âgée, tabagisme actif à 60 paquets années et la bronchite chronique qui va avec, ainsi que l'artérite des membres inférieurs.
Demande d'échographie : "bilan pré-op".
-Vous avez des antécédents cardiologiques?
-Non!
-Mais... Vous avez un Pace Maker!
-Ah oui...
-Donc vous avez un Cardiologue?
-Ah non!
Et voici le ventricule gauche en échographie.
D'abord, l'ambiance musicale :
Cheb shrek (dour biha ya chibani)
envoyé par krimo68. - Regardez la dernière sélection musicale.
Puis le ventricule gauche en 4 cavités :
VG bizarre 4 cav from fish Nip echocardiographie on Vimeo.
Et en deux cavités:
VG bizarre 2 cavités from fish Nip echocardiographie on Vimeo.
Quelle description feriez vous?
Suggestion de présentation :
1- Ventricule anarchi-désynchronisé par la stimulation cardiaque
2- Séquelle dyskinétique d'infarctus antéro-septo-apicale et septum dyskinétique sur stimulation
3- Cardiomyopathie de stress, sans stress, avec troponine normale (difficile ça...)
4- VG normal, à confronter au scanner et à l'IRM (après extraction du pace maker...)
5- Examen à contrôler sur un machine plus performante, à distance de l'épisode chronique, après passage en ACFA (un peu too much, mais ça se tente...)
La réponse 5 est séduisante mais on va qd même pas attendre un passage en ACFA.
RépondreSupprimerLa 4 parait un peu invasive.
Je dirais plutôt la 2!
Fred
Enfin un courageux! Réponse à suivre prochainement (coronarographie programmée).
RépondreSupprimerFaites vos jeux!